
موارد کاربرد لاپاراسکوپی


لاپاراسکوپی یک روش جراحی کم تهاجمی است که برای تشخیص و درمان طیف وسیعی از بیماریها، از جمله برداشتن چسبندگیها، استفاده میشود. در این روش، جراح به جای ایجاد برشهای بزرگ در شکم، از طریق چند برش کوچک، ابزارهای جراحی و یک دوربین کوچک را وارد بدن میکند.
چسبندگیها چیستند؟
چسبندگیها نوارهای بافتی هستند که بین اندامها یا بافتهای داخلی بدن ایجاد میشوند. این چسبندگیها میتوانند ناشی از عفونت، جراحی قبلی، آندومتریوز یا سایر عوامل باشند. چسبندگیها میتوانند باعث درد، انسداد و سایر مشکلات شوند.
لاپاراسکوپی برای برداشتن چسبندگیها چگونه انجام میشود؟
♦ آمادهسازی: قبل از عمل، بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد.
♦ ایجاد برشها: جراح چند برش کوچک (معمولاً 0.5 تا 1.5 سانتیمتر) در شکم ایجاد میکند.
♦ وارد کردن لاپاراسکوپ: لاپاراسکوپ، یک لوله نازک با دوربین، از طریق یکی از برشها وارد شکم میشود. دوربین تصاویر داخل شکم را به یک مانیتور منتقل میکند.
♦ برداشتن چسبندگیها: جراح با استفاده از ابزارهای جراحی که از طریق برشهای دیگر وارد شدهاند، چسبندگیها را جدا میکند.
♦ بستن برشها: پس از اتمام عمل، برشها با بخیه یا چسب بسته میشوند.
مزایای لاپاراسکوپی برای برداشتن چسبندگیها:
♦ برشهای کوچکتر: در مقایسه با جراحی باز، برشهای کوچکتری ایجاد میشود که منجر به درد کمتر، خونریزی کمتر و جای زخم کوچکتر میشود.
♦ بهبودی سریعتر: بیماران معمولاً پس از لاپاراسکوپی سریعتر بهبود مییابند و میتوانند زودتر به فعالیتهای عادی خود بازگردند.
♦ کاهش خطر عفونت: خطر عفونت پس از لاپاراسکوپی کمتر از جراحی باز است.
♦ دید بهتر: دوربین لاپاراسکوپ دید بهتری از داخل شکم به جراح میدهد.
خطرات احتمالی لاپاراسکوپی:
♦ خونریزی
♦ عفونت
♦ آسیب به اندامهای داخلی
♦ عوارض ناشی از بیهوشی
چه کسانی کاندیدای لاپاراسکوپی برای برداشتن چسبندگیها هستند؟
لاپاراسکوپی برای برداشتن چسبندگیها در موارد زیر توصیه میشود:
♦ چسبندگیهایی که باعث درد مزمن شکم یا لگن میشوند.
♦ چسبندگیهایی که باعث انسداد روده میشوند.
♦ چسبندگیهایی که باعث ناباروری میشوند.
مراقبتهای بعد از لاپاراسکوپی:
♦ استراحت کافی
♦ مصرف داروهای مسکن طبق تجویز پزشک
♦ مراقبت از محل برشها
♦ مراجعه به پزشک برای پیگیری
نکته مهم: تصمیمگیری در مورد انجام لاپاراسکوپی باید توسط پزشک متخصص و با توجه به شرایط خاص هر بیمار انجام شود.
میومکتومی به روش لاپاراسکوپی:
یک روش جراحی کم تهاجمی برای برداشتن فیبرومهای رحم است. در مقایسه با میومکتومی باز سنتی، لاپاراسکوپی مزایای قابل توجهی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
1. برشهای کوچکتر و جای زخم کمتر:
♦ در لاپاراسکوپی، جراح فقط چند برش کوچک (معمولاً 0.5 تا 1.5 سانتیمتر) در شکم ایجاد میکند.
♦ این برشهای کوچک منجر به جای زخمهای کوچکتر، درد کمتر و بهبودی سریعتر میشود.
2. درد کمتر بعد از عمل:
♦ به دلیل برشهای کوچکتر، بیماران بعد از لاپاراسکوپی درد کمتری نسبت به جراحی باز تجربه میکنند.
♦ این امر باعث میشود که نیاز به داروهای مسکن کاهش یابد.
3. خونریزی کمتر:
♦ لاپاراسکوپی به دلیل دقت بالا و استفاده از ابزارهای خاص، خونریزی کمتری نسبت به جراحی باز دارد.
♦ این امر خطر عوارض ناشی از خونریزی را کاهش میدهد.
4. بهبودی سریعتر و بازگشت زودتر به فعالیتهای عادی:
♦ بیماران معمولاً پس از لاپاراسکوپی سریعتر بهبود مییابند و میتوانند زودتر به فعالیتهای عادی خود بازگردند.
♦ مدت بستری در بیمارستان نیز معمولاً کوتاهتر است.
5. کاهش خطر عفونت:
♦ برشهای کوچکتر خطر عفونت را کاهش میدهد.
6. دید بهتر برای جراح:
♦ دوربین لاپاراسکوپ دید واضح و دقیقی از داخل شکم به جراح میدهد.
♦ این امر به جراح کمک میکند تا فیبرومها را با دقت بیشتری بردارد و از آسیب به بافتهای سالم جلوگیری کند.
7. کاهش خطر چسبندگی:
♦ چسبندگیها نوارهای بافتی هستند که میتوانند بعد از جراحی در داخل شکم ایجاد شوند.
♦ لاپاراسکوپی به دلیل دقت بالا و آسیب کمتر به بافتها، خطر چسبندگی را کاهش میدهد.
8. حفظ باروری:
♦ لاپاراسکوپی به دلیل دقت بالا و آسیب کمتر به رحم، روش مناسبی برای زنانی است که قصد بارداری در آینده را دارند.
موارد مناسب برای میومکتومی لاپاراسکوپی:
♦ فیبرومهای کوچک تا متوسط
♦ فیبرومهای خارج از حفره رحم (ساب سروزال) یا داخل دیواره رحم (اینترامورال)
نکته مهم: تصمیمگیری در مورد انتخاب روش جراحی مناسب (لاپاراسکوپی یا جراحی باز) باید توسط پزشک متخصص و با توجه به شرایط خاص هر بیمار انجام شود.